Новости

Весна! ОРВИ процветает
05.03.2014
Главное – избежать осложнений

C наступлением весны люди начинают слишком поспешно избавляться от зимней одежды и, как следствие, переохлаждаются. Часто это приводит к ОРВИ.

За два месяца 2014 года в инфекционный стационар было госпитализировано 217 человек с ОРВИ и их осложнениями, из них 189 детей.

Основным этиологическим фактором (причиной), приведшем к осложнению ОРВИ и госпитализации явились: парагрипп, грипп В, аденовирус, вирус РС.

ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции, также часто называемые ОРЗ – острые респираторные заболевания) – целая группа заболеваний, похожих по своим признакам, характеризующаяся поражением, в основном, органов дыхания.  

Основной путь передачи вируса-возбудителя ОРВИ – воздушно-капельный.

Причины ОРВИ

Считается, что более 90% всех «простуд» вызываются вирусами. Остальные 10 приходятся на другие микроорганизмы. В эпидемический период может болеть до 20% населения, а при пандемиях до 50% (каждый второй!).

Количество видов вирусов, возбудителей ОРВИ – более двухсот! Среди них и известный всем грипп, любитель мутировать и удивлять человечество своими новыми разновидностями (птичий грипп, свиной грипп...), и менее известные парагрипп, риновирусная, аденовирусная инфекция.

Дальше все диковиннее и диковиннее: респираторно-синцитиальная инфекция, коронавирусная, бокарувирусная, метапневмовирусная инфекция…

Источник инфекции – больной человек, особенно если этот человек находится в начальной стадии заболевания: чувствуя недомогание и слабость до того момента, как человек осознает себя больным, уже выделяя вирус, он заражает свое окружение – рабочий коллектив, попутчиков в общественном транспорте, семью.

Основной путь передачи инфекции воздушно-капельный, с мелкими частичками слизи и слюны, выделяющимися при разговоре, кашле, чихании.

Симптомы ОРВИ

Как бы ни назывался вирус, вызвавший простуду, в любом правильном (классическом) случае заболевания можно наблюдать общие признаки: сочетание так называемого «общеинфекционного» синдрома (озноб, боль в мышцах, головная боль, слабость, повышение температуры тела, слабость, увеличение лимфатических узлов на шее, под нижней челюстью, за ушами, на затылке) и поражения дыхательных путей.

Имеют место также признаки отека слизистых – так называемые катаральные явления: заложенность и/или обильные выделения из носа, боль в горле, резь в глазах, слезотечение, кашель, который может быть сухим приступообразным, лающим; а может сопровождаться выделением мокроты (чаще всего светлой), и конъюнктивит.

Из симптомов заболевания, помимо общих, следует выделить свидетельствующие об осложнениях, которые должны заставить больного человека обратиться к специалисту в неотложном порядке.

Симптомы при ОРВИ, требующие неотложной помощи врача:

- температура выше 40 градусов, почти или совсем не реагирующая на прием жаропонижающих препаратов;

-нарушение сознания (спутанное сознание, обмороки); судорожный синдром;

- интенсивная головная боль с невозможностью согнуть шею, приведя подбородок к груди;

- появление сыпи на теле (звездочки, кровоизлияния);

- боль в грудной клетке при дыхании, затруднение вдоха или выдоха, чувство недостатка воздуха, кашель с мокротой (розовой окраски - более серьезно);

- длительная, более пяти дней лихорадка;

- появление выделений из дыхательных путей зеленого, коричневого цвета, с примесью свежей крови;

- боль за грудиной, не зависящая от дыхания, отеки.

Кроме того, если обычные симптомы ОРВИ не проходят через 7-10 дней, то это тоже будет поводом обратиться к специалисту (чаще им становится ЛОР врач). Особого внимания требуют дети: если кажущееся ОРВИ осложняется утяжелением симптомов или возникновением симптомов со стороны любых других органов и систем - срочно к врачу!

Диагностика ОРВИ

Иммунологические исследования для определения типа вируса, вызвавшего заболевание, имеют практическую ценность только при тяжелых формах заболеваний, серьезных затруднений в диагностике (и соответственно в лечении), в иных случаях эта ценность исключительно научная. Вирусное заболевание необходимо дифференцировать с другими заболеваниями, поэтому при нарастании симптомов или при присоединении новых, более тяжелых симптомов, обратите на это внимание врача.

Лечение ОРВИ

Старый анекдот про простуду, которую лечат за семь дней, или она сама проходит за неделю, не совсем верно отражает суть лечения ОРВИ. Не столь важно, за какое время пройдет респираторная вирусная инфекция, важнее с какими потерями (или преимуществами) выйдет из борьбы организм человека. Поэтому лечить ОРВИ нужно, не пуская все «самотеком».

При первых признаках ОРВИ необходимо стимулировать защитные механизмы организма.

При заболевании ОРВИ, необходимо:

1. Воздействовать на причину ОРВИ: противовирусные препараты, наиболее эффективны в первые 72 часа заболевания.

2. Вести такой образ жизни и соблюдать такую диету, которые способствуют максимально быстрому восстановлению: необходим физический покой (постельный или полупостельный режим), питание должно быть легкоусвояемым, с достаточным содержанием витаминов. Несмотря на отсутствие аппетита, питаться надо, иначе организм не будет иметь нужных «строительных» элементов для своего восстановления. Комната должна систематически проветриваться (естественно, в отсутствие больного).

Непременный компонент диеты при ОРВИ – жидкость (содержащая алкоголь исключается). Ее должно быть много, до 2-3 литров в сутки, ведь с избытком жидкости будут выводиться продукты деятельности вирусов – токсины, вызывающие большинство неприятных симптомов ОРВИ.

Вид жидкости определяется вкусом человека: это может быть обычная вода, чай с лимоном, клюквенный морс, растительные чаи (шиповник, травы).

Антибактериальную терапию используют при возникновении бактериальных осложнений. Поэтому не следует применять антибиотики без назначения врача.

Осложнения ОРВИ

Несмотря на прилагаемые усилия по лечению, ОРВИ могут осложняться. Наиболее частыми осложнениями являются пневмония, бронхит, гнойные процессы в пазухах носа, отит.

Возможно поражение сердечной мышцы (миокардит), головного мозга (менингоэнцефалит). Если у человека есть хронические заболевания, то на фоне ОРВИ они могут обостряться.

 

Заведующая инфекционным стационаром Е. С. Купцова

Лучший фельдшер
04.03.2014
М.В. Новорусов победил в городском конкурсе среди работников «Скорой помощи»

На Станции скорой медицинской помощи ГБУЗ «ЦРБ» завершился конкурс «Лучший по профессии» среди фельдшеров. В конкурсе приняли участие 55 фельдшеров. Набрав наибольшее количество баллов, победителем стал Новорусов Максим Владимирович.

Максим Владимирович в 2007 году закончил Серпуховское медицинское училище по специальности «Лечебное дело», после чего пришел работать на Станцию скорой медицинской помощи ГБУЗ «ЦРБ» фельдшером. Общий стаж работы в здравоохранении составляет 6,5 лет.

По отзывам коллег и пациентов, за время работы Максим Владимирович проявил себя как трудолюбивый и ответственный сотрудник и грамотный специалист, всегда стремящийся к дальнейшему профессиональному развитию.

14 марта Максим Владимирович будет представлять наш город на областном этапе конкурса в г. Подольске.

Новорусов Максим Владимирович
«Проявляйте интерес к своему здоровью…»
04.03.2014
Всеобщая диспансеризация взрослого населения продолжается

В 2013 года вступил в силу приказ Минздрава России от 3.12.2012 г №1006н «Об утверждении Порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения». Приказ составлен в соответствии со статьей 46 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, в том числе медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов обследования, осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Профилактический медицинский осмотр проводится в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для граждан по сохранению здоровья.

Диспансеризация в нашей стране имеет многолетнюю историю. Программа всеобщей диспансеризации населения была принята в 1986 г., согласно которой в поликлиниках были созданы отделения и кабинеты профилактики, увеличена численность участковых врачей и педиатров, улучшено лабораторно-инструментальное оснащение. По результатам диспансеризации рекомендовалось выделять группы здоровых, практически здоровых и больных, и давались рекомендации по их диспансерному наблюдению.

Новый порядок диспансеризации разрабатывался с учетом не только отечественного, но и международного опыта. Диспансеризация взрослого населения проводится путем углубленного обследования граждан в целях:

- раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации, основных факторов риска их развития;

- определения группы состояния здоровья, проведения необходимых профилактических, реабилитационных и оздоровительных мероприятий для граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и факторами риска их развития;

- проведения профилактического консультирования для граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и факторами риска их развития, индивидуального углубленного и группового профилактического консультирования (школа пациента) гражданам с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском;

- определения группы диспансерного наблюдения.

Особенности диспансеризации взрослого населения:

- проводится бесплатно в рамках программы государственных гарантий;

- масштабность (привлечение всех возрастных категорий);

- двухэтапность;

- дифференцировано в проведении (в зависимости от пола и возраста);

-наблюдение и коррекция факторов риска и динамическое наблюдение;

Диспансеризация взрослого населения проводится 1 раз в 3 года. Первая диспансеризация проводится гражданину в календарный год, в котором ему исполняется 21 год, последующие - с трехлетним интервалом на протяжении всей жизни: 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72, 75, 78 и т. д.

Порядок предусматривает проведение в медицинских организациях следующих групп взрослого населения:

- работающего населения;

- неработающего населения;

- обучающихся в образовательных организациях по очной форме.

Инвалиды и ветераны Великой Отечественной войны,  лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда, и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья независимо от возраста проходят диспансеризацию ежегодно.

 Маршрутизация при диспансеризации

Гражданин проходит диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь.

Для начала прохождения диспансеризации Вам необходимо обратится к своему участковому врачу терапевту, медицинской сестре участковой или кабинет медицинской профилактики с 8.00 до 14.00 час, который функционирует в каждой поликлинике. При себе необходимо иметь медицинский полис и паспорт.

Диспансеризация проводится в два этапа.

Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами – специалистами для уточнения диагноза заболевания  на втором этапе диспансеризации.

Первый этап включает в себя доврачебный осмотр (антропометрия, анкетирование), 8 видов лабораторных исследований, 5 видов инструментальных исследований, осмотр врача невропатолога с 51 года и заключение врача терапевта:

- опрос (анкетирование), выявляет факторы риска развития заболеваний, по специально утвержденной форме

- антропометрия (измерение роста, веса, окружности талии)

- измерение АД

- определение уровня общего холестерина

- определение уровня глюкозы

- определение суммарного сердечнососудистого риска проводится гражданам с 40-65 лет

- ЭКГ (для мужчин старше 35 лет, для женщин с 45 лет и старше).

- осмотр фельдшера (акушерки), включая взятие мазка с шейки матки на цитологию (для женщин)

- флюорографию легких

- маммографию (для женщин с 39 лет и старше)

- клинический анализ крови, развернутый для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет)

- анализ крови биохимический

- общий анализ мочи

- исследование кала на скрытую кровь (для граждан в возрасте 45 лет и старше)

- определение уровня простат-специфического антигена в крови (для мужчин в возрасте старше 50 лет)

- УЗИ органов брюшной полости (для лиц старше 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет)

- измерение внутриглазного давления (для граждан в возрасте 39 лет и старше)

- осмотр невролога для граждан в возрасте 51 и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет

- осмотр и заключение врача терапевта, который определяет группу здоровья, группу диспансерного наблюдения и проводит краткое профилактическое консультирование.

На второй этап диспансеризации направляет врач-терапевт участковый,

т. к. он проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания, который выставлен по итогам первого этапа диспансеризации. Включает в себя два вида лабораторных исследований (по результатам 1 этапа), 3 вида инструментальных исследований, консультации 4-5 специалистов и заключение врача терапевта.

Врач терапевт по результатам определяет состояние здоровья, группу диспансерного наблюдения, направляет на групповое консультирование в школу пациента для получения специализированной, в т.ч. высокотехнологической медпомощи, на санаторно-курортное лечение.

При выявлении показаний к проведению дополнительных исследований осмотров, не входящих в объем диспансеризации, они назначаются с учетом порядков оказания медицинской помощи.

Все результаты осмотров и исследований вносятся в маршрутную карту, которая подшивается в медицинскую карту амбулаторного больного.

На основе сведений о прохождении диспансеризации медицинские работники кабинетов медицинской профилактики заполняют «Карту учета диспансеризации». Информация также вносится врачом терапевтом в паспорт здоровья, который выдается пациенту на руки.

По результатам диспансеризации и планирования тактики ведения пациента выставляются группы здоровья

Профилактический медицинский осмотр в отличие от диспансеризации включает меньший объем обследования, проводится за один этап, одним врачом–терапевтом участковым в любом возрастном периоде взрослого человека по его желанию, но не чаще чем 1 раз в 2 года (в год проведения диспансеризации профилактический медицинский осмотр не проводится).

Из заявления министра здравоохранения Московской области  Н. В. Суслоновой:

- Только совместными усилиями медицинских работников и самих жителей можно добиться положительных результатов от диспансеризации.

 Активно обращайтесь в поликлиники по месту жительства, проявляйте интерес к своему здоровью и обязательно пройдите необходимый комплекс обследований.

 



 

На достойном месте
02.03.2014
Детская поликлиника Серпухова занимает высокие позиции в рейтинге Подмосковья

Детская городская поликлиника улице Ворошилова, как и другие пять из нашего города, участвует в Губернаторском конкурсе на лучшее медицинское учреждение по обслуживанию детского населения.

За рейтингом пристально следят как сам Губернатор А.Ю.Воробьев, так и куратор проекта первый заместитель председателя правительства Л.Н.Антонова и министр здравоохранения Н.В.Суслонова.

Рейтинг составлен на основании выполнения стандартов качества и доступности оказания медицинской помощи детям.

Каждой поликлинике каждого города или района хочется быть самой-самой и занять высокое место. Но далеко не каждой это удается: где-то нет ремонта, где-то – необходимого оборудования. А уж нехватка медицинского персонала – общая беда всех лечебных учреждений страны.

Серпуховская поликлиника на общем фоне выглядит очень достойно. Проведенный капитальный ремонт в 2012 году преобразил все поликлиники, как взрослые, так и детские, в городе Серпухове. После ремонтов пришло время приобретения необходимого оборудования для диагностики и лечения заболеваний. Все было закуплено и установлено в полном объеме и в срок уже в конце 2012 года, включая магнитно-резонансный томограф, рентгенологические аппараты и УЗИ. Последние штрихи – новая современная удобная мебель – приобретены в начале 2013 года.

В результате серпуховское здравоохранение вышло на новый, совершенно другой уровень. Врачи стараются соответствовать новым стандартам и делать все возможное на своей нелегкой должности.

Таким образом, в результате гигантской работы управления здравоохранения Серпухова, всех серпуховских медиков по исполнению поручений Губернатора Подмосковья А.Ю.Воробьева, серпуховские поликлиники занимают достойное место в системе здравоохранения Московской области. «Стремимся создать регион-лидер», - процитировала Губернатора первый заместитель главы города Серпухова Е.Ю.Огнева.

Сейчас в рейтинге учреждений здравоохранения детская поликлиника Серпухова занимает почетное 8 место среди 165 подобных учреждений.

Тренировались спасать жизни
21.02.2014
Впервые школьники г. Серпухова побывали на занятиях в МОНИКИ по оказанию первой помощи

20 февраля в преддверии Дня защитника Отечества в тренажерном центре МОНИКИ состоялись специальные занятия, на которых преподаватели института в лёгкой и доступной форме показали молодым ребятам как не растеряться и помочь людям, оказавшимся на грани жизни и смерти.

С помощью манекенов, на которых обычно тренируются врачи скорой помощи и сотрудники ГАИ, школьники освоили приёмы искусственного дыхания и остановки кровотечения, наложения жгута при переломе и восстановления кровообращения у пострадавших в различных чрезвычайных ситуациях. Особый интерес ребят вызвали занятия с манекеном «Гарри», который позволяет научиться приёмам оказания помощи человеку, который поперхнулся пищей.

Поскольку двухчасовая тренировка сопровождалась увлекательными рассказами преподавателей об их богатом личном опыте участия в ЧС, то школьники смогли почувствовать себя настоящими спасателями.

По мнению преподавателя школы № 17 Серпухова Татьяны Щербаковой, такие занятия жизненно необходимы подрастающему поколению. «Теперь ребята без страха могут оказать первую помощь и спасти чью-то жизнь», - подчеркнула она.

 

Источник: Управление пресс-службы Губернатора и Правительства Московской области



 

Впервые школьники г. Серпухова побывали на занятиях в МОНИКИ по оказанию первой помощи
С помощью манекенов, на которых обычно тренируются врачи скорой помощи и сотрудники ГАИ, школьники освоили приёмы искусственного дыхания
Особый интерес ребят вызвали занятия с манекеном «Гарри», который позволяет научиться приёмам оказания помощи человеку, который поперхнулся пищей
Впервые школьники г. Серпухова побывали на занятиях в МОНИКИ по оказанию первой помощи
Поскольку двухчасовая тренировка сопровождалась увлекательными рассказами преподавателей об их богатом личном опыте участия в ЧС, то школьники смогли почувствовать себя настоящими спасателями
Теперь ребята без страха могут оказать первую помощь и спасти чью-то жизнь
Впервые школьники г. Серпухова побывали на занятиях в МОНИКИ по оказанию первой помощи
Страницы:< назад123456789101112131415161718